Lokvice mokraće na podu, sofi, krevetu za pse - ili još gore, vašem krevetu - nešto su sa čime nijedan vlasnik ne želi da se nosi. Vaš pas je naučen na nošu, pa šta bi se moglo dogoditi? Urinarna inkontinencija je frustrirajuće, ali uobičajeno pitanje koje prvenstveno pogađa ženke. Iako je utvrđeno da različiti uzroci doprinose ovom stanju, hrana za pse na sreću nije dokumentovan uzrok urinarne inkontinencije.
Sljedeći članak govori o urinarnoj inkontinenciji kod pasa, uključujući njene uzroke, simptome, dijagnozu i mogućnosti liječenja, kako biste bili u toku sa najnovijim informacijama u vezi sa ovim stanjem.
Šta je urinarna inkontinencija?
Urinarna inkontinencija (UI) se odnosi na nehotično odvajanje urina, pri čemu oboljeli psi često nisu svjesni da curi. UI može varirati po težini, pri čemu blagi slučajevi pokazuju normalno mokrenje s povremenim curenjem, dok teži slučajevi mogu doživjeti više kontinuiranog curenja urina.
Simptomi urinarne inkontinencije kod očnjaka
Simptome UI kod pasa je prilično lako prepoznati i mogu uključivati sljedeća zapažanja:
- Istorija teškog obučavanja ili nikad ne postizanja kontinencije u zatvorenom prostoru
- Kapanje urina (može varirati od povremenog do konstantnog)
- Zapažanje malih do velikih lokvi urina nakon spavanja ili ležanja
Šta uzrokuje urinarnu inkontinenciju kod pasa?
Identificirano je više uzroka pseće UI, uključujući sljedeća relativno uobičajena stanja:
- Ektopični ureteri (EU):EUs predstavljaju najčešći uzrok UI kod mladih pasa. Ektopični ureter je anatomska abnormalnost, prisutna pri rođenju, u kojoj je ureter (mala cijev koja povezuje bubreg s mjehurom) pričvršćena za mjehur na abnormalnom mjestu. Ektopični ureteri su češći kod ženskih pasa i smatraju se nasljednim stanjem - kod rizičnih rasa uključujući zlatnog retrivera, sibirskog haskija, njufaundlenda, engleskog buldoga i labradora R
- Nesposobnost mehanizma uretralnog sfinktera (USMI): USMI je najčešći uzrok pseće UI, koji pogađa između 5-20% steriliziranih ženskih pasa. USMI je najčešći kod sredovečnih sterilisanih ženki; međutim, ovo stanje se može primijetiti i kod mlađih netaknutih ženskih ili muških pasa. Tačan uzrok inkontinencije u slučajevima USMI nije jasan, međutim, smatra se da uključuje slab uretralni sfinkter (mišićnu strukturu koja kontrolira protok mokraće), abnormalnu anatomiju donjeg urinarnog trakta ili slabost anatomskih struktura koje podržavaju uretra (cijev koja prenosi mokraću iz mokraćne bešike do vanjske strane tijela).
Pored gore navedenih stanja, bolesti koje pogađaju kičmu ili kičmenu moždinu, traume, rak, bolest prostate, opstrukcija uretre ili druge anatomske abnormalnosti koje utiču na urinarni trakt mogu takođe dovesti do inkontinencije kod očnjaka.
Može li hrana za pse uzrokovati korisničko sučelje?
Ali šta je sa hranom za pse – može li to biti potencijalni uzrok psećeg korisničkog interfejsa? Kao što je gore navedeno, dijeta se ne smatra uzrokom UI kod pasa.
Međutim, iako nije uzrok UI, ishrana bi mogla biti faktor koji doprinosi razvoju kamenca u mokraćnom mjehuru kod očnjaka – stanje koje često može dovesti do učestalog mokrenja, a rjeđe, UI. Kod pasa je identificiran niz tipova kamenaca u mokraćnoj bešici, uključujući one napravljene od struvita, urata, kalcijum oksalata i cistina. Jednom kada se pas podvrgne liječenju kamenca u mokraćnom mjehuru, vjerovatno će se dugoročno preporučiti veterinarska dijeta na recept, kako bi se smanjila učestalost recidiva kamenca.
Strategije koje koriste dijeta na recept kako bi se smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja kamenca uključuju promjenu pH vrijednosti urina i blisku kontrolu nivoa proteina, kalcijuma i drugih minerala u ishrani. Ako se pas s istorijom kamena u mokraćnom mjehuru ne održava na dijeti koja je propisana na recept (ili na dijeti koju je formulirao veterinarski nutricionist), može imati veću vjerovatnoću ponovnog pojavljivanja kamenca i naknadnog povratka znakova mokraće.
Kako se dijagnostikuje urinarna inkontinencija?
Dijagnoza UI zahtijeva procjenu od strane veterinara. Tokom ove konsultacije sa vašim veterinarom, oni će dobiti detaljnu istoriju postavljanjem raznih pitanja u vezi sa simptomima vašeg psa.
Sljedeće će obaviti potpuni fizički pregled, vodeći posebno računa o procjeni bilo kakvih ortopedskih (povezanih s kostima) ili neuroloških abnormalnosti koje mogu doprinijeti simptomima vašeg psa. Također će se obaviti pažljiva palpacija mjehura vašeg psa.
Pored anamneze i fizičkog pregleda, dijagnostičko testiranje je važan dio identifikacije osnovnog uzroka UI. Prvo testiranje koje preporučuje vaš veterinar za dalju procjenu curenja mokraće može uključivati nalaz krvi, analizu urina, kulturu mokraće i rendgenske snimke abdomena.
U zavisnosti od rezultata vašeg psa, mogu se preporučiti i naprednije slikovne studije (kao što su ultrazvuk, kontrastna radiografija, cistografija ili cistouretroskopija). Konačno, urodinamsko testiranje može se smatrati da bi se dobila konačna dijagnoza USMI.
Opcije liječenja pasa s urinarnom inkontinencijom
Tretman psećeg UI će zavisiti od osnovnog uzroka inkontinencije. Za pse sa USMI, liječenje lijekovima, kao što su fenilpropanolamin (proin) ili estriol (inkurin), često se koristi kao terapija prve linije.
Pacijenti koji ne reaguju na medicinski tretman mogu biti kandidati za hirurško lečenje, kao što su injekcije kolagena u uretru ili postavljanje veštačkog sfinktera uretre. Za pse sa sekundarnom inkontinencijom u odnosu na EU, hirurška korekcija abnormalnosti tradicionalno je bila tretman izbora.
Koja je prognoza za urinarnu inkontinenciju?
Liječenje lijekovima, operacijom ili kombinacijom ove dvije terapije često je uspješno u liječenju slučajeva pseće UI. U slučajevima USMI tretmana sa fenilpropanolaminom, simptomi se efikasno kontrolišu kod 74-92% obolelih pasa.
Nažalost, stope uspješnosti hirurškog liječenja u EU su niže; otprilike 44-67% pacijenata je pokazalo znakove UI nakon operacije. Međutim, kod tih očnjaka, lijekovi su često bili u stanju da upravljaju blagim simptomima UI koji su potrajali nakon operacije.
Završne misli
U zaključku, različiti uzroci UI postoje u očnjacima, pri čemu se USMI i EUs javljaju relativno često. Iako nije direktan uzrok UI, prehrana može igrati ulogu u razvoju i ponovnom pojavljivanju kamenaca u mokraćnoj bešici kod pasa; stanje koje se može manifestirati raznim urinarnim znakovima.
Ako ste zabrinuti za UI kod vašeg psećeg pratioca, preporučuje se posjeta veterinaru i temeljita medicinska obrada kako bi se dobila tačna dijagnoza i da bi vaš krzneni prijatelj krenuo na put oporavka.
