Aortna tromboembolija mačaka (ATE) je ozbiljno stanje. Pojavljuje se vrlo iznenada, vrlo je bolno i ima opasne po život posljedice. Mačke koje pate od ATE često su u značajnoj nevolji. Razumljivo je da su vlasnici mačaka koji pronađu svoju mačku sa ovim stanjem također jako uznemireni.
Ukratko, ATE se javlja kada krvni ugrušak putuje iz srca i zadržava se u arteriji koja opskrbljuje krvlju stražnje noge, uzrokujući da mačka ima bolove sa paraliziranim zadnjim nogama. Obično je povezan sa srčanim oboljenjima i može biti veoma težak za lečenje. Ovaj članak će detaljnije istražiti ATE – šta on zaista znači, kao i znakove, uzroke, liječenje i prognozu stanja.
Šta je aortna tromboembolija?
Evo, pomaže da počnemo sa nekim definicijama.aortaje glavna arterija koja pumpa oksigenisanu krv od srca do ostatka tela.trombje veliki krvni ugrušak koji se stvorio u krvotoku, aembolijaje tromb koji se zaglavio u arteriji "nizvodno". Ako ih spojite zajedno,aortna tromboembolija se odnosi na krvni ugrušak koji se zaglavio u aorti.
U slučaju ATE, krvni ugrušak nastaje u srcu, obično u komori srca koja se zove lijevi atrijum. Putuje dug put niz aortu i blokira aortu na mjestu gdje se aorta razdvaja kako bi dovela krv do stražnjih nogu. Ovaj split se ponekad naziva "sedlo", tako da možete čuti da se ATE naziva "sedlasti tromb".”
Zastoj ovog ugruška u sedlu prekida dotok krvi u zadnje noge. Zadnje noge ne mogu da se kreću, postaju hladne i izuzetno bolne. Većina mačaka sa ATE ima osnovnu bolest srca, iako veliki broj mačaka ne pokazuje prethodne znakove ove srčane bolesti. Neke mačke sa ATE takođe imaju zatajenje srca, što dovodi do pojave tečnosti oko pluća ili zida grudnog koša. Dotaknut ćemo se ovoga detaljnije kada budemo raspravljali o uzrocima ATE.
Koji su znaci aortne tromboembolije?
Znakovi ATE su iznenadni i drastični. Donja lista uključuje karakteristične znakove, iako će svaka mačka sa ATE imati drugačiji skup znakova:
- Iznenadna paraliza jedne ili obe zadnje noge (tj. zadnje noge "ne rade")
- Iznenadni početak bola
- Uznemireno vokaliziranje ili mjaukanje
- Otežano disanje (ponekad nalik dahtanju)
- Prsti zadnjih nogu su hladni na dodir
- Povremeno povraćanje
Koji su uzroci aortne tromboembolije?
Ostaje pitanje zašto uopšte nastaje krvni ugrušak? To je zbog osnovne bolesti srca koju smo ukratko spomenuli. Zaista, više od 80% mačaka sa ATE ima osnovnu bolest srca.
Specifično srčano stanje je obično hipertrofična kardiomiopatija, koja je najčešći oblik srčanih bolesti kod mačaka. U ovom stanju, zidovi srca, koji su izgrađeni od mišića, postaju zadebljani i ukočeni. Rezultat je da srce ima poteškoća da pumpa krv u ostatak tijela. Kada se ne ispumpa u tijelo, dio krvi počinje da stoji u povećanim srčanim komorama. Iako je nekoliko faktora u igri, zapravo ta ustajala krv omogućava stvaranje ugruška. Kada ovaj krvni ugrušak izađe iz srca i složi se u aorti, razvijaju se znaci ATE.
Postoje dvije važne stvari koje treba spomenuti u ovom trenutku. Prvi je da sve mačke sa srčanim oboljenjima ne razvijaju ATE. Kako se ispostavilo, vrlo je teško predvidjeti koje mačke sa srčanim oboljenjima će dalje razviti ATE. Druga stvar je da, uprkos tome što imaju osnovnu bolest srca, većina mačaka sa ATE ne pokazuje nikakve znakove srčanih bolesti. Oni su asimptomatski, ili ono što veterinari mogu nazvati subkliničkim. Ne daju nikakve znakove upozorenja, a ATE je prvi katastrofalni znak da je prisutna bilo kakva srčana bolest.
Kako da se brinem za mačku sa aortalnom tromboembolijom?
Ne postoje kućni lekovi za mačke sa ATE, i ove mačke neće biti bolje ako nema hitne veterinarske pomoći. Čak i tada, ishod može biti loš. Iz ovih razloga, ako sumnjate da vaša mačka ima ATE, trebate odmah kontaktirati svog lokalnog veterinara ili najbliži veterinarski hitni centar.
Koje su opcije liječenja mačaka sa aortalnom tromboembolijom?
Ako vaš veterinar posumnja da vaša mačka pati od ATE, postoje dvije opcije:
1. Tretman
Ako se odlučite za liječenje, većina veterinara će mačke sa ATE uputiti u specijalistički centar, koji obično ima jedinice hitne pomoći (ICU), 24-satni nadzor i pristup veterinarskim kardiolozima (stručnjacima za srce). Mačke koje se liječe od ATE zahtijevaju:
- Smanjenje bolova
- Dodavanje kiseonika
- Lijekovi protiv zgrušavanja (razrjeđivači krvi)
- Lijekovi za srce za osnovne bolesti srca
- Toplota i fizioterapija
- Redovno hranjenje, moguće putem želudačne sonde
Čak i sa gore navedenim tretmanom, prognoza ostaje loša, a rizik od recidiva je visok. Više o ovome ćete pronaći u FAQ.
2. Eutanazija
Koliko god da je teško, mirno uspavljivanje vaše mačke može biti najhumanija opcija. To je ono što mnogi vlasnici mačaka odlučuju učiniti, jer bol i nevolje koje njihova mačka doživljava može biti teško kontrolisati. Nadalje, dugoročna prognoza je loša i kontinuirano liječenje srčanih bolesti je ključno. Naravno, znakovi svake mačke se razlikuju i situacija svakog vlasnika mačke je drugačija, ali mislimo da je važno shvatiti da eutanazija za mačke sa ATE može biti najsaosećajnija stvar koju možete učiniti.
Često postavljana pitanja
Kakva je prognoza za mačke sa ATE?
Nažalost, prognoza za mačke sa ATE je loša. Takođe varira u zavisnosti od nekoliko faktora, kojih ćemo se dotaknuti u nastavku.
Studija na mačkama sa ATE u općoj praksi pokazala je da je samo 12% mačaka preživjelo 7 dana nakon dijagnoze. Samo 27,2% mačaka u ovoj studiji preživjelo je protekla 24 sata. Od onih mačaka koje prežive početnu prezentaciju, prosječna dužina njihovog preostalog života varira od 50 dana do 350 dana.
Prognoza je lošija ako:
- Obje zadnje noge su pogođene
- Telesna temperatura je hladna po dolasku kod veterinara
- Prisutno je zatajenje srca
Stope preživljavanja su vjerovatno veće u hitnim/uputnim bolnicama nego u klinikama opće prakse.
Može li se operacija izvesti na mačkama sa ATE?
Operacija uklanjanja ugruška trenutno se ne preporučuje za mačke sa ATE. Mačke sa ATE se smatraju pacijentima sa visokim rizikom za operaciju zbog srčane bolesti i velikog upalnog odgovora na ugrušak.
Mojoj mački je dijagnosticirana srčana bolest. Možemo li učiniti nešto da spriječimo ATE?
Ne postoje studije koje procenjuju efikasnost preventivnog tretmana kod mačaka koje se smatraju „rizičnom“od razvoja ATE (tj. mačaka sa dijagnostikovanim srčanim oboljenjima). Međutim, mnogi veterinari će započeti liječenje srčanim lijekovima na osnovu ultrazvuka srca. Neki ultrazvučni nalazi mogu također opravdati preventivno liječenje lijekovima protiv zgrušavanja, koji u teoriji smanjuju rizik od ATE. Svaka mačka je drugačija, pa je najbolje da je vodi vaš veterinar ili veterinarski kardiolog.
Zadnje noge moje mačke ne rade kako treba. Da li jedu?
Nije nužno. Postoji nekoliko mogućih uzroka smanjene funkcije stražnjih nogu kod mačaka, uključujući toksine, paralizu krpelja, proklizavanje diskova, ozljede i prometne nesreće. Svaku mačku koja ima poteškoća s korištenjem nogu treba odmah vidjeti veterinar.
Zaključak
ATE je pogubno stanje za mačke. Kao vlasniku mačke, odluka da pokušate liječiti ili eutanazirati svoju mačku je teška i stresna. Prognoza za mačke sa ATE je promjenjiva i često će veliki broj faktora doprinijeti vašoj odluci. Uvijek stavite svoju mačku na prvo mjesto i uvijek vas vodi veterinar.
Nesumnjivo, najbolji način za prevenciju ATE je rano otkrivanje i liječenje srčanih bolesti. Ovo pokazuje važnost redovnih posjeta veterinaru, čak i za nepovezane preglede, kao što su vakcinacije, tokom kojih se obavlja fizički pregled. Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi sa svojom mačkom, ne ustručavajte se kontaktirati svog veterinara.
