Jetra je vitalni organ koji se nalazi u abdomenu, iza dijafragme kod pasa. Služi mnogim kritičnim funkcijama za tijelo, od kojih neke uključuju:
- Pravljenje žučnih kiselina za pomoć pri probavi
- Metabolizam proteina, ugljenih hidrata i masti
- Skladištenje vitamina, minerala i važnih molekula (npr. glikogena, triglicerida)
- Filtriranje krvi za uklanjanje neželjenih supstanci (npr. nusprodukti probave, lijekovi i toksini)
- Proizvodnja raznih proteina, uključujući albumin i faktore zgrušavanja krvi
Bolest jetre može biti uzrokovana mnogim različitim stvarima uključujući (ali ne ograničavajući se na) naslijeđene abnormalnosti, infektivne agense, gutanje toksina i rak.
Koji su simptomi bolesti jetre kod pasa?
Jetra ima neverovatnu sposobnost da nadoknadi štetu, a može se čak i regenerisati! Znakovi bolesti jetre obično ne postaju očigledni sve dok se više od 70% funkcionalne sposobnosti organa ne izgubi.
Psi saranim ili blagim oboljenjem jetre možda nemaju simptome ili nespecifične znakove bolesti uključujući:
- Smanjena energija
- Gubitak apetita
- Povraćanje i/ili dijareja
- Pojačano pijenje i mokrenje
Psi sauznapredovalim oboljenjem jetre su često veoma bolesni i klinički znaci mogu biti očigledniji:
- Mala energija, slabost
- Odbijanje jela
- Naduti stomak zbog nakupljanja tečnosti (ascites)
- Žutica (žuta nijansa vidljiva u očima, desnima i koži)
- Neurološke promjene (tj. hepatična encefalopatija)
Šta uzrokuje bolest jetre kod pasa?
Kao što je već spomenuto, mnoge različite stvari mogu dovesti do bolesti jetre. Razdvojili smo ih na kongenitalni (prisutan pri rođenju), akutni (iznenadni početak) i hronični (dugotrajni) hepatitis.
Ova lista ni u kom slučaju nije iscrpna, ali pokriva mnoge uobičajene uzroke bolesti jetre kod pasa.
1. Kongenitalna stanja
Izraz kongenitalno opisuje svako stanje koje je prisutno pri rođenju. Kongenitalna stanja mogu biti naslijeđena (tj. prenijeti se genetski sa roditelja na potomstvo) ili slučajna pojava (tj. abnormalni razvoj in-utero).
Primjeri uključuju:
- Portosistemski šant
- Hepatična mikrovaskularna displazija (npr. u Yorkshire i Cairn terijerima)
- Bolest jetre povezana sa bakrom (npr. kod Bedlington terijera)
- Primarna hiperlipidemija (npr. hipertrigliceridemija kod malih šnaucera)
2. Akutna bolest jetre
Akutna bolest jetre dolazi brzo. Može biti rezultat iznenadnog oštećenja jetre ili pogoršanja hronične bolesti jetre.
Akutna bolest jetre ima mnogo dokumentovanih uzroka, od kojih neki uključuju:
- Određeni lijekovi (npr. acetaminofen, karprofen)
- Gutanje toksina (npr. ksilitol, plavo-zelene alge, sago palma, aflatoksini)
- Zarazno (npr. leptospiroza, pseći adenovirus)
- Rak (npr. limfom)
3. Hronični hepatitis (upala jetre)
Mnogi slučajevi hroničnog hepatitisa su klasifikovani kao idiopatski, što znači da nije identifikovan nikakav specifičan uzrok. Međutim, to je povezano s nekim od sljedećih faktora:
- Određeni lijekovi (npr. fenobarbital)
- Infekcije (ne često; primjer je bolest koju prenose krpelji, Ehrlichia canis)
- Imuno posredovana bolest (može se posumnjati kada se ne utvrdi nijedan drugi uzrok)
Kako se dijagnostikuje bolest jetre kod pasa?
Vaš veterinar može posumnjati na bolest jetre ako vaš pas ima bilo koji od gore navedenih kliničkih znakova. Postavljat će vam pitanja kako bi dobili detaljnu anamnezu, obavili kompletan fizički pregled i vjerovatno preporučili testiranje krvi i urina za početak. Povišeni enzimi jetre u krvi će podržati njihovu sumnju.
Postoje mnogi dodatni testovi koji se mogu koristiti za daljnju karakterizaciju vrste i težine bolesti jetre, o kojima se ovdje detaljno raspravlja.
Kako se leči bolest jetre kod pasa?
Tačan tretman zavisi od osnovnog uzroka bolesti jetre.
Molim vas ne pokušavajte sami da upravljate oboljenjem jetre
Veterinarska podrška je ključna kako bi se osiguralo da se bolest ispravno riješi i da se prati odgovor vašeg psa na liječenje. Svaki pacijent je pojedinac, tako da može potrajati neko vrijeme da se odredi najbolji terapijski plan za vaše štene.
Tretman može uključivati:
- Izmjena ishrane: Ovo je prvenstveno indicirano za pse sa bolešću jetre povezane s bakrom ili jetrenom encefalopatijom zbog ozbiljnog oštećenja funkcije jetre.
- Nutraceutici: Dodaci ishrani koji se koriste za bolesti jetre kod pasa su prvenstveno antioksidansi koji pomažu da se jetra popravi i minimizira stalna oštećenja. Trenutno postoji malo kliničkih dokaza da nutraceutici mogu pomoći psima sa oboljenjem jetre da žive duže, ali mogu pomoći vašem štenetu da se osjeća bolje i malo je vjerovatno da će biti štetni ako se koristi u ispravnim dozama pod veterinarskim nadzorom.
Uobičajeni proizvodi uključuju:
- S-adenozilmetionin (SAMe)
- Ekstrakti čička (npr. silibin)
- Vitamin E
Važno je napomenuti da nutraceutici generalno nisu dobro regulisani. Veterinarski dodaci koji su posebno proučavani kod pasa mogu biti bolji izbor za štence sa oboljenjem jetre od proizvoda koji se prodaju bez recepta.
Specifični lijekovi
Određeni lijekovi se mogu koristiti u slučajevima kada je utvrđen specifičan uzrok bolesti jetre. Primjeri uključuju antibiotike, protuupalne i imunosupresive.
Supportive Care
Važno je upravljati simptomima koji se javljaju kao posledica bolesti jetre (npr. mučnina, čir na želucu) kako biste pomogli vašem psu da uživa u najboljem mogućem kvalitetu života.
Mogu li se psi oporaviti od bolesti jetre?
Jetra je visoko regenerativni organ sa neverovatnom sposobnošću da se popravi. Dakle, u nekim slučajevima, odgovor je da. Leptospiroza i toksičnost acetaminofenom, na primjer, mogu imati povoljnu prognozu ako se odmah identificiraju i liječe.
Negativni ishodi mogu biti vjerovatniji kod pasa sa:
- Toksičnost sago palme
- Toksičnost plavo-zelenih algi
- Toksičnost aflatoksina
- Hronični hepatitis i ascites
Vaš veterinar će moći dati konkretnije savjete na osnovu stanja vašeg psa i odgovora na liječenje.
Zaključak
Bolest jetre može biti uzrokovana raznim stvarima i utiče na svakog psa drugačije. Prognoza zavisi od tačnog uzroka bolesti, ali brza dijagnoza i liječenje mogu ponuditi bolje šanse za oporavak.
Ne zaboravite da su redovni veterinarski pregledi važni za zdravlje vašeg ljubimca!
- Dostupne su vakcine koje pomažu u prevenciji nekih od infektivnih uzroka bolesti jetre kod pasa (npr. leptospiroza, pseći adenovirus)
- Vaš veterinar može preporučiti program kontrole parazita kako bi smanjio rizik vašeg psa od zaraze bolešću koju prenose krpelji
- Rutinska analiza krvi može pomoći da se identifikuju promjene jetre u ranoj fazi bolesti, omogućavajući raniju intervenciju
Ako sumnjate da je vaš pas možda progutao nešto otrovno, odmah potražite pomoć veterinara.
